一、分級護理
指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和(或)自理能力進行評價而確定的護理級別。
二、護理級別
根據(jù)患者病情和自理能力分為特級護理、一級護理、二級護理、和三級護理四個級別。
三、分級方法
1、患者入院后就根據(jù)患者病情嚴重程度確定病情等級。
2、根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分,確定自理能力的等級。
3、依據(jù)病情和(或)自理能力等級,確定患者護理分級。
4、臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動態(tài)調(diào)整患者護理分級。
四、分級依據(jù)
1、符合以下情況之一,可確定為特級護理
①、維持生命上,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者。
②、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者。
③、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。
2、符合以下情況之一,可確定為一級護理
①、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。
②、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者。
③、手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者。
④、自理能力重度依賴的患者。
3、符合以下情況之一,可確定為二級護理
①、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者。
②、病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者。
③、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。
4、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者,可確定為三級護理。
五、護理要求
1、臨床護士應(yīng)根據(jù)患者的護理分級和醫(yī)師制定的診療計劃,為患者提供護理服務(wù)。
2、應(yīng)根據(jù)患者護理分級安排具備相應(yīng)能力的護士。
六、自理能力分級
1、采用Barthel指數(shù)評定量表對日常生活進行評定,根據(jù)Barthel指數(shù)總分,確定自理能力等級。
2、自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴、無需依賴四級。
|