根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)的《全國醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃（2021-2024年）》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕169號）和國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局印發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕37號），結(jié)合我省行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作實際，制定本實施方案。
一、總體要求
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于全面從嚴(yán)治黨重要論述和考察安徽重要講話指示精神，認真領(lǐng)會省第十一次黨代會精神，強化底線思維和紅線意識，圍繞影響群眾看病就醫(yī)感受的突出行風(fēng)問題,堅持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”、“誰主管誰負責(zé)”,堅持標(biāo)本兼治、源頭治理,堅持系統(tǒng)施策、綜合監(jiān)管,切實解決群眾身邊的“煩心事”，持續(xù)糾治醫(yī)療領(lǐng)域的不正之風(fēng)，維護醫(yī)療行業(yè)公平正義，推動新時代行風(fēng)建設(shè)工作不斷取得新成效。
自2021年至2024年，圍繞影響群眾看病就醫(yī)感受的“紅包”、回扣等突出行風(fēng)問題，在全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)集中開展整治“紅包”、回扣專項行動，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，對違反行業(yè)紀(jì)律的醫(yī)務(wù)人員，采取“三個一批”措施，即批評教育一批、通報處理一批、嚴(yán)肅清理一批，對涉嫌利益輸送的各類機構(gòu)，采取嚴(yán)肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入等措施，持續(xù)保持對“紅包”、回扣行為的高壓打擊態(tài)勢。建立健全醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)行風(fēng)建設(shè)工作體系，完善院內(nèi)管理制度、提升行風(fēng)管理軟硬件水平，構(gòu)建打擊“紅包”、回扣等突出行風(fēng)問題的長效工作機制，鞏固拓展作風(fēng)建設(shè)成效，提升群眾看病就醫(yī)獲得感，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供切實保障。
二、重點任務(wù)
（一）強化學(xué)習(xí)教育，筑牢思想防線
1.堅持黨對行風(fēng)工作引領(lǐng)作用。各級醫(yī)療機構(gòu)要高度重視黨對行風(fēng)工作的引領(lǐng)作用，黨員干部自覺帶頭，以黨風(fēng)引導(dǎo)行風(fēng)，以干部帶領(lǐng)群眾。充分結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育，以黨史教育指引行風(fēng)建設(shè)，扎實推進“我為群眾辦實事”實踐活動。不斷總結(jié)運用好黨風(fēng)廉政工作中的優(yōu)秀經(jīng)驗，選樹先進典型，宣傳優(yōu)秀事跡，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員見賢思齊，增強自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)的思想定力。
2.強化行業(yè)作風(fēng)教育。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要將行業(yè)作風(fēng)教育貫穿于醫(yī)療衛(wèi)生工作的始終，與業(yè)務(wù)工作同部署、同推進、同落實，認真組織廣大干部職工和醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會習(xí)近平總書記關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和衛(wèi)生健康工作的重要論述、重要指示批示，大力弘揚“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻，大愛無疆”的新時期職業(yè)精神。充分利用醫(yī)師節(jié)、護士節(jié)等活動，大力弘揚偉大抗疫精神，弘揚“大醫(yī)精誠”傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。要將行風(fēng)教育作為醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后教育、職稱晉升、醫(yī)師定期考核的必要內(nèi)容，有的放矢地進行職業(yè)道德教育，不斷提高職業(yè)道德素質(zhì)，強化新時期衛(wèi)生健康工作宗旨觀念。
3.開展集中學(xué)習(xí)教育。醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格按照此次方案要求，圍繞《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國醫(yī)師法》《護士條例》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《處方管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員收受商業(yè)賄賂處理辦法（試行）》（皖衛(wèi)醫(yī)〔2017〕61號）《加強新時代全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)十條要求》（皖衛(wèi)黨建〔2019〕1號）等規(guī)定，確定學(xué)習(xí)教育的具體內(nèi)容，制定集中學(xué)習(xí)計劃。要綜合運用主題教育和警示教育形式，廣泛收集廉潔風(fēng)險信息，突出正面典型宣傳和反面警示教育，注重“身邊事教育身邊人”，以案明紀(jì)，以案說法，警鐘長鳴，堅決抵御不正之風(fēng)。醫(yī)療機構(gòu)每月至少安排一次專題學(xué)習(xí)，主要負責(zé)同志帶頭、領(lǐng)導(dǎo)班子組織開展行風(fēng)教育工作，形成“頭雁效應(yīng)”，在此基礎(chǔ)上，對重點崗位工作人員進行重點教育和效果測試，確保行風(fēng)教育實現(xiàn)100%全覆蓋。
4.營造濃厚氛圍。各級衛(wèi)生健康行政部門要綜合運用各類應(yīng)用程序、網(wǎng)絡(luò)等多種媒介形式，推送教育內(nèi)容，廣泛開展學(xué)習(xí)活動。醫(yī)療機構(gòu)要充分運用網(wǎng)站首頁置頂、院內(nèi)電子屏滾動播放、顯著位置張貼海報、組織院內(nèi)和科室內(nèi)線上線下學(xué)習(xí)等形式深入開展學(xué)習(xí)教育工作。通過開展廉潔文化建設(shè)，推進廉潔從業(yè)要求全面落實，強化廣大從業(yè)人員對清廉文化建設(shè)的心理認同、行為趨同，努力營造風(fēng)清氣正的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部文化氛圍。
（二）強化主體責(zé)任，健全管理體系
5.健全完善行風(fēng)管理體系。各級衛(wèi)生健康行政部門要健全完善糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)工作機制、行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)管理機制和規(guī)章制度。醫(yī)療機構(gòu)要進一步完善行風(fēng)管理隊伍，配齊具備相應(yīng)知識儲備、行業(yè)背景和工作能力的負責(zé)行風(fēng)建設(shè)工作的專（兼）職工作人員。
6.壓緊壓實行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任。醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)同志是本單位行風(fēng)建設(shè)和管理的第一責(zé)任人、是行動計劃的第一承辦人。要建立由主要負責(zé)同志擔(dān)任組長，分管負責(zé)同志擔(dān)任副組長，紀(jì)檢監(jiān)察、人事、財務(wù)、信息、質(zhì)控、護理、藥劑、設(shè)備、醫(yī)保等相關(guān)部門參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)立行動計劃辦公室，承擔(dān)宏觀指導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職責(zé)，負責(zé)機構(gòu)內(nèi)行風(fēng)管理政策制定、具體工作任務(wù)安排。
7.著力構(gòu)建打擊“紅包”、回扣長效機制。各級衛(wèi)生健康行政部門要認真落實《關(guān)于在全省三級公立醫(yī)療機構(gòu)開展?jié)M意度調(diào)查的通知》（皖衛(wèi)傳〔2021〕76號）要求，將“紅包”、回扣行為作為滿意度調(diào)查的重要內(nèi)容，持續(xù)完善對“紅包”、回扣行為的投訴舉報、調(diào)查處理、督導(dǎo)檢查體系，完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦，構(gòu)建與有關(guān)部門的線索移交、核實處置、跟蹤反饋機制。醫(yī)療機構(gòu)要以單位負責(zé)人、重點科室負責(zé)人和涉及藥品、器械、耗材、試劑、設(shè)備、基建等崗位工作人員為重點，充分發(fā)揮信息化作用，建立完善重點崗位、重點人員、重點醫(yī)療行為、重點藥品耗材等關(guān)鍵節(jié)點的監(jiān)測預(yù)警體系，利用多種形式開展隨訪，在門診掛號結(jié)算或者辦理出入院手續(xù)時開展即時行風(fēng)滿意度評價，搜集工作線索，形成具有可行性的“紅包”、回扣主動上繳、線索反映、調(diào)查核實、處置上報等管理制度。
（三）強化內(nèi)部管理，遏制“紅包”行為
8.細化明確“紅包”內(nèi)容。醫(yī)務(wù)人員在從事診療活動過程中，患者及其親友通過各種方式贈予（給予）的禮品、禮金、消費卡和有價證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財物，其安排、組織或者支付費用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動安排及《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員收受商業(yè)賄賂處理辦法（試行）》規(guī)定的有關(guān)情形，均應(yīng)認定為“紅包”，全部納入此次整治范圍。
9.加大糾治“紅包”力度。醫(yī)療機構(gòu)要堅決落實糾治收受“紅包”行為的主體責(zé)任，建立健全獎懲機制，完善不知情或不可抗“紅包”上繳登記制度，暢通上繳渠道，“紅包”上繳情況按季度報送同級衛(wèi)生健康行政部門。健全醫(yī)患雙方不收不送“紅包”告知制度，在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)顯著位置公布本單位和上級衛(wèi)生健康行政部門舉報途徑，對查實的違規(guī)人員堅決予以嚴(yán)肅處罰。對嚴(yán)重損害行業(yè)形象的機構(gòu)和人員，衛(wèi)生健康行政部門要在行業(yè)內(nèi)進行通報，形成糾治“紅包”的高壓態(tài)勢。
10.清除“紅包”產(chǎn)生空間。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過網(wǎng)絡(luò)、公眾號、院內(nèi)電子屏等途徑向患者充分告知診療資源分布信息，增加診療資源信息的公開透明度，為門診等候、預(yù)約診療、床位安排、特殊檢查、特殊治療和擇期手術(shù)的患者提供便捷的查詢和提示服務(wù)。通過網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、掃碼預(yù)約、線下預(yù)約等多種形式有效提高醫(yī)療資源利用率，減少患者排隊次數(shù)，縮短排隊等待時間。嚴(yán)禁床位、檢驗檢查、手術(shù)等轉(zhuǎn)介行為，清除“紅包”滋生土壤。
11.強化“紅包”防控措施。各級衛(wèi)生健康行政部門要落實《安徽省衛(wèi)生健康行風(fēng)衛(wèi)生監(jiān)督專員管理辦法》（皖衛(wèi)醫(yī)秘〔2019〕86號），采取明查暗訪等形式，充分發(fā)揮行風(fēng)社會監(jiān)督專員作用。各地各單位要通過聘請第三方機構(gòu)評估、媒體監(jiān)督等辦法，加大對本地本單位醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”線索的發(fā)現(xiàn)力度。醫(yī)療機構(gòu)要提升防范“紅包”的硬件設(shè)施水平，在院內(nèi)容易產(chǎn)生“紅包”行為的重點場所，加強監(jiān)管措施，消除“紅包”行為高發(fā)場合的監(jiān)控死角。
（四）加大懲治力度，清除回扣亂象
12.嚴(yán)防收受回扣行為。醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員要與相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)建立清正廉潔的新型醫(yī)商關(guān)系，依法與利益相關(guān)企業(yè)交往，嚴(yán)禁接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成；嚴(yán)禁參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動；嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動；嚴(yán)禁參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購、供應(yīng)或使用為交換條件的推廣活動；嚴(yán)禁從業(yè)人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等形式接受回扣、提成等。
13.嚴(yán)格執(zhí)行招采紀(jì)律。嚴(yán)格遵守國家采購政策，嚴(yán)格落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各項內(nèi)控制度，嚴(yán)禁違反規(guī)定干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療器械采購和基本建設(shè)等工作。嚴(yán)格按照國家有關(guān)藥品、耗材集中采購的政策規(guī)定在省醫(yī)藥集中采購平臺采購所需的藥品和耗材，優(yōu)先采購、使用集中帶量采購中選產(chǎn)品，并對使用情況進行監(jiān)測。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料。
14.嚴(yán)控藥品耗材使用。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實管理職責(zé)，提高管理能力，承擔(dān)管理責(zé)任。規(guī)范醫(yī)療運行管理秩序，針對重點崗位、重點人員、重點藥品耗材要細化管理措施，加強高值醫(yī)用耗材、輔助性用藥等領(lǐng)域的監(jiān)管。以電子病歷為基礎(chǔ)，加強處方（醫(yī)囑）權(quán)限、知情同意、批準(zhǔn)程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等監(jiān)管。對重點環(huán)節(jié)開展監(jiān)控，嚴(yán)格審批程序，分類甄別、及時預(yù)警，充分運用同學(xué)科橫向比較手段，對醫(yī)務(wù)人員藥品耗材使用情況排名靠前且無正當(dāng)理由的，要根據(jù)行為性質(zhì)，進行約談、通報、調(diào)崗、核減績效或暫停執(zhí)業(yè)。要落實國家衛(wèi)生健康委等八部門印發(fā)的《進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見》及我省重點任務(wù)分工方案相關(guān)要求，預(yù)防、懲治醫(yī)療檢查中的回扣、腐敗問題。
15.嚴(yán)懲違規(guī)違法人員。醫(yī)療機構(gòu)要完善醫(yī)藥代表院內(nèi)拜訪醫(yī)務(wù)人員管理制度，按照“三定”“三有”，即“定時定點定人”“有預(yù)約有流程有記錄”，制定細化可執(zhí)行的院內(nèi)制度，充分運用人工智能、信息化和視頻監(jiān)控等手段，加強醫(yī)藥產(chǎn)品經(jīng)銷人員進入醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部接洽營銷行為的預(yù)警、監(jiān)測，及時驅(qū)離違規(guī)出現(xiàn)在診療場所且與診療活動無關(guān)的人員。經(jīng)核實有輸送回扣行為的要及時上報衛(wèi)生健康行政部門納入懲戒性管理范圍，對查實收受回扣的醫(yī)務(wù)人員根據(jù)金額從嚴(yán)頂格處罰，涉嫌犯罪的移送司法機關(guān)。
三、實施步驟
（一）學(xué)習(xí)動員階段：2021年12月底前。召開全省醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動動員會，對相關(guān)工作作出部署安排。市縣衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)本實施方案，結(jié)合實際制定具體實施細則，明確工作目標(biāo)和重點任務(wù)，細化推進措施，建立工作臺賬。召開動員會議，廣泛深入開展學(xué)習(xí)討論，營造各級各類醫(yī)療機構(gòu)廉潔從業(yè)的良好氛圍。
（二）查擺整治階段：2022年1月-2024年6月。醫(yī)療機構(gòu)要按照“查改治”一體推進的工作方法，堅持邊查邊改，邊查邊治。對照整治“紅包”、回扣范疇，全面深入開展自查自糾，暢通“紅包”、回扣主動上繳渠道，各市衛(wèi)生健康委和省屬醫(yī)院按季度向省衛(wèi)生健康委上報“紅包”、回扣主動上繳和“三個一批”處置情況。行動期間要對執(zhí)行不力、有禁不止、工作弄虛作假的醫(yī)療機構(gòu)進行集中整治；對專項整治無明顯成效，工作無實質(zhì)進展的醫(yī)療機構(gòu)進行集中整治；對隱瞞問題、線索，壓而不查、查而不實、查處不到位的醫(yī)療機構(gòu)進行集中整治；對出現(xiàn)頂風(fēng)作案、行業(yè)作風(fēng)持續(xù)惡化、群眾訴求視而不見等惡劣現(xiàn)象的醫(yī)療機構(gòu)及從業(yè)人員要依法從嚴(yán)頂格處罰。同時，對誣告陷害的，按規(guī)定做好澄清正名工作，對誣告者要嚴(yán)肅查處、追究責(zé)任，依法保護醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員干事創(chuàng)業(yè)熱情。
（三）總結(jié)提升階段：2024年7月-2024年11月。各地各單位要認真總結(jié)工作成果，梳理工作亮點和經(jīng)驗做法，積極探索行業(yè)作風(fēng)建設(shè)新途徑，持續(xù)完善正風(fēng)肅紀(jì)長效機制，筑牢行風(fēng)建設(shè)“防火墻”。
四、工作保障
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，細化工作措施。省衛(wèi)生健康委成立醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動領(lǐng)導(dǎo)小組（附件），各市衛(wèi)生健康行政部門要成立由主要負責(zé)同志牽頭負責(zé)的相應(yīng)工作機構(gòu)，專職落實此次行動有關(guān)要求，明確部門職責(zé)、擬定工作計劃、實施督導(dǎo)檢查并及時上報階段性進展。要按照行動要求，細化、量化、硬化工作目標(biāo)，分解到具體部門、具體崗位、具體人員。
（二）發(fā)揮機制作用，加強部門聯(lián)動。各地要依托糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)機制開展聯(lián)合整治，加強部門聯(lián)動，對于經(jīng)查實存在給付回扣、捆綁銷售藥品耗材等商業(yè)賄賂違法行為的企業(yè)信息要及時通報機制成員單位，依托醫(yī)藥價格和招采信用評級制度，對涉案醫(yī)藥企業(yè)依據(jù)裁量基準(zhǔn)采取相應(yīng)措施。由市場監(jiān)管、公安等部門對其可能涉及的其他違法經(jīng)營活動開展調(diào)查，稅務(wù)部門對相關(guān)部門移送的涉稅違法線索開展核查檢查。衛(wèi)生健康部門要充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處作用，強化“三醫(yī)聯(lián)動”，推動各部門對“紅包”、回扣等行風(fēng)問題一體研究、一體部署、一體推進，努力形成行風(fēng)整治的強大合力。
（三）加強宣傳引導(dǎo)，形成輿論陣勢。各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要加強廉潔從業(yè)行動及工作成效的宣傳力度，注重運用多種媒介，多層次多角度宣傳推廣工作成效，鼓勵和引導(dǎo)廣大群眾積極參與、支持整治“紅包”、回扣專項行動，營造良好輿論氛圍，形成社會共治的良好局面。要注意輿情信息收集、歸納分析，通過社會評價檢驗工作成效，引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)落實好行動各項要求。
（四）發(fā)揮示范效應(yīng)，開展典型帶動。各級衛(wèi)生健康行政部門要發(fā)掘、樹立先進典型作為樣本醫(yī)院，通過典型帶動、先行先試、因院制宜，逐步推動轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實此次行動的各項要求，提升整體廉潔從業(yè)水平。要及時向省衛(wèi)生健康委推薦優(yōu)秀樣本醫(yī)院。
（五）強化監(jiān)管措施，嚴(yán)肅處罰問責(zé)。各級衛(wèi)生健康行政部門要加大對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展行動的監(jiān)管力度，綜合運用通報、約談、警示、曝光等行政措施，加強督促檢查，并將行動開展情況列入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理、等級評審巡查工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員年度考核、職稱晉升、醫(yī)德考評、醫(yī)師定期考核內(nèi)容，層層落實責(zé)任，對“紅包”、回扣問題查處情況要在轄區(qū)內(nèi)進行通報。對工作不負責(zé)、不作為，分工責(zé)任不落實的，要嚴(yán)肅問責(zé)、追查到底。
此文摘自《安徽省衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)》
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