甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病,其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中傳播。與以往或目前的季節(jié)性流感病毒不同,該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。人群對(duì)甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人傳染人,人感染甲流后的早期癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。
一、甲流的傳播途徑
人感染甲型流感的傳播途徑不是食用熟豬肉。人感染甲型流感病毒害怕高溫,食用燒熟的豬肉不會(huì)感染人感染甲型流感,豬肉加熱至71攝氏度,就能殺死人感染甲型流感病毒。
其次,人感染甲型流感的途徑通常是通過(guò)感染者咳嗽和打噴嚏等。目前已證實(shí),與已感染甲型流感的人直接接觸會(huì)感染人感染甲型流感。
第三,人感染甲型流感的傳播途徑可能還有接觸受感染的生豬、接觸被人感染甲型流感病毒污染的環(huán)境、與感染甲型流感病毒的人發(fā)生接觸。
二、感染甲型H1N1流感會(huì)有哪些癥狀?
早期癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等。
部分患者病情可迅速進(jìn)展,來(lái)勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過(guò)39℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷,導(dǎo)致死亡。
有五類(lèi)人群出現(xiàn)流感樣癥狀后,易發(fā)展為重癥病例,分別是:妊娠期婦女;伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病(高血壓除外)等免疫功能低下者、19歲以下長(zhǎng)期服用阿司匹林者;肥胖者;年齡在5歲以下的兒童(年齡在2歲以下的嬰幼兒更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥);年齡65歲及以上的老年人。
需特別留意的7種重癥甲流癥狀。如果出現(xiàn)流感樣癥狀后,發(fā)生以下情況之一的為重癥病例,需住院治療。包括:
1、持續(xù)高熱3天以上;
2、劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰或胸痛;
3、呼吸頻率快,呼吸困難,口唇青紫;
4、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、驚厥等;
5、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn);
6、醫(yī)學(xué)檢查有肺炎征象;
7、原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。
三、甲流的治療
1、抗流感病毒藥物:1)烷胺類(lèi)(金剛烷胺和金剛乙胺);2)流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋和扎那米韋)。前者現(xiàn)多種病毒對(duì)其已產(chǎn)生耐藥性,后者在臨床防治甲流的效果得到肯定,已推廣應(yīng)用。
2、繼發(fā)細(xì)菌感染加用抗生素,伴多臟器功能損害可予相關(guān)對(duì)癥治療。
四、如何預(yù)防甲流?
◆患病病人和可疑病人應(yīng)隔離或醫(yī)學(xué)留觀
◆切斷傳播途徑
◆保護(hù)易感人群,即疫苗注射
1、出院標(biāo)準(zhǔn)
◆體溫正常3天,其他流感樣癥狀基本消失,臨床情況穩(wěn)定,可以出院。
◆因基礎(chǔ)疾病或合并癥較重,需較長(zhǎng)時(shí)間住院治療的甲型H1N1流感病例,在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)為陰性后,可從隔離病房轉(zhuǎn)至相應(yīng)病房做進(jìn)一步治療。
2、個(gè)人預(yù)防措施
◆避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人。
◆注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏后,避免用手接觸你的臉。
◆食用處理得當(dāng)?shù)氖熵i肉和豬肉制品是安全的,將豬肉烹制內(nèi)部溫度達(dá)到71℃,可殺死細(xì)菌和病毒。
◆避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所。
◆避免前往人群擁擠場(chǎng)所。
◆咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。
◆如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱,咳嗽,流涕等),應(yīng)立即就醫(yī)(就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩),并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢疫部門(mén)說(shuō)明。
五、預(yù)防甲型H1N1流感的中藥方劑
◆黃芩15g、藿香10g、板藍(lán)根15g、魚(yú)腥草20g、甘草4g。
◆葛根2克、黃芩5克、黃芪1克、藿香1克、防風(fēng)5克、甘草5克。
◆二白湯:蔥白15g、白蘿卜30g、香菜3g。加水適量,煮沸熱飲。
◆姜棗薄荷飲:薄荷3g、生姜3g、大棗3個(gè)。生姜切絲,大棗切開(kāi)去核,與薄荷共裝入茶杯內(nèi),沖入沸水200至300ml,加蓋浸泡5至10分鐘趁熱飲用。
◆桑葉菊花水:桑葉3g、菊花3g、蘆根10g。沸水浸泡代茶頻頻飲服。
◆薄荷梨粥:薄荷3g、帶皮鴨梨1個(gè)(削皮)、大棗6枚(切開(kāi)去核),加水適量,煎湯過(guò)濾。用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨湯,再煮沸即可食用,平時(shí)容易“上火”的人可吃。
◆綠豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬湯后去甘草包,服用。
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